中成药是我国历代医药学家创造、总结的有效方剂精华。因其大多数起效明显、性质温和,深得百姓青睐。在众多的中成药中,最耀眼的明星可能要算“六味地黄丸”了。
古人开方讲究君臣佐使,就像治理一个国家一样,六味地黄丸是这方面的典范。中医认为肾藏有“先天之精”,为五脏六腑之本,生命之源。肾阴不足,则变生诸证。六味地黄丸以肾、肝、脾三阴并补而重在补肾阴为主。方中重用熟地黄滋阴补肾,填精益髓,为君药;辅以山茱萸补养肝肾,并能涩精;山药补益脾阴,亦能固精,共为臣药。三药配伍,滋补肝脾肾,共成三阴并补以收补肾治本之功,此为“三补”。泽泻配熟地黄泻肾降浊;丹皮配山茱萸清泻肝火;茯苓配山药淡渗脾湿,三药相配为“三泻”。六药相配,三补三泻,补泻并用,补中有泻,寓泻于补,相辅相成,补药用量重于泻药,是以滋补为主。肝脾肾三阴并补,以补肾阴为主,共成先、后天同补之功。
随着对六味地黄丸药理研究的深入,其药理作用已被大量实验研究所证实。现代临床上,六味地黄丸广泛应用于调节免疫功能、调节肾功能、延缓衰老、辅助治疗高血压和高血糖、治疗心血管疾病、预防和治疗亚健康、防治老年性认知障碍、抗肿瘤等。
六味地黄丸被誉为“补阴方药之祖”,后世的知柏地黄丸、杞菊地黄丸、归芍地黄丸、明目地黄丸等都由其演化而来。但是,它并非人人适用,它只适合肾阴虚者,临床表现归纳如下:
1.舌质红、经常口干舌燥;
2.脉搏细且跳得快;
3.常有潮热、手足心热、盗汗、遗精、失眠、头晕、腰膝酸软等。
如对其适应症把握不准确,请在服用前一定咨询医生,弄清是否对症。
是药三分毒,六味地黄丸服用不当也会有副作用。服用六味地黄丸注意事项如下:
1.治疗期间不可同时服用辛辣食物。
2.感冒及其它急性病期间,不宜服用。
3.阳虚的人不宜服用。
4.脾胃功能弱、消化不良者慎服。
5.不能与利福平同服,同用会增加药物肾毒性。
服用六味地黄丸两周后效果不明显,可能是用药不对症,请咨询医师或药师。
小故事:六味地黄丸的由来
六味地黄丸是中医著名的经典方剂之一,有滋补肝肾的功能。该方始见于宋《小儿药证直诀》一书,是当时著名儿科医生钱乙首创。
公元1079年,钱乙被召到汴京,治好了太子病,受到皇帝重用和赏赐,却也招到同行嫉妒。一天,钱乙和弟子正在为患者治病,有位大夫带了一个钱乙开的儿科方子来“讨教”。他略带嘲讽地问:“钱太医,按张仲景《金匮要略》八味丸,有地黄、山药、山茱萸、茯苓、泽泻、丹皮、附子、肉桂。你这方子少开了两味药,大概是遗忘了吧?”
钱乙笑了笑说:“没有忘。张仲景这个方子,是给大人用的。小孩子阳气足,我认为可以减去肉桂、附子这两味益火的药,制成六味地黄丸,免得孩子吃了过于暴热而流鼻血,你看对吗?”
这位大夫听了,连声道:“钱太医用药灵活,佩服!”弟子赶紧把老师的话记载下来,后来又编入《小儿药证直诀》一书。
就这样钱乙所创制的“六味地黄丸”流传下来,直到今天,仍广泛运用于临床。
六味地黄丸(浓缩丸)——销量最大的滋阴补肾产品
功能主治:滋阴补肾。用于肾阴亏损,头晕耳鸣,腰膝酸软,骨蒸潮热,盗汗遗精。
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肾阴虚:由于肾阴亏损,失于滋养,虚热内生所表现的证候,中医临床称为肾阴虚证。多由久病耗伤,或禀赋不足,或房劳过度,或过服温燥劫阴之品所致。证见腰膝酸痛,头晕耳鸣,失眠多梦,五心烦热,潮热盗汗,遗精早泄,咽干颧红,舌红少津无苔,脉细数等。治宜滋阴降火。
五心烦热:指两手两足心发热,并自觉心胸烦热。
脉细数:指病人的脉搏变窄变细而且速率加快,属于阴虚内热的症候,治疗用滋阴清热法。(人的正常脉搏快慢有序,粗细适度,沉稳而有规则,叫作正常脉象,人的脉象失常,是生病的表现。)