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七旬老人常喊腿疼,竟是心血管疾病作祟

发布时间:2023-05-30 11:15:05 来源:小可浏览:934

腿疼=关节炎?风湿病?NO! 日常生活中,常被忽视的腿部疼痛,背后可能还隐藏着血管疾病。近日,重医大附二院秀山分院心血管内科收治了一名时常腿麻腿疼、足部已出现溃烂的老人。经诊断,让老人苦不堪言的腿疼,是由一种名为双侧股浅动脉粥样硬化性闭塞症的心血管疾病引起的。

“人老先老腿。中老年人的腿疼乏力在初期常误以为是骨质增生风湿病或其他普通小病,病情从而贻误。”秀山分院的陈运清教授提醒,生活中一旦出现腿疼,间歇性跛行等症状,一定要当心下肢动脉硬化闭塞症。

▲下肢动脉硬化闭塞介入手术

腿疼一年后就诊 右脚出现溃烂

“哎哟,腿痛得很呐。”70岁的黄大爷是秀山人,从去年7月开始,这句话就时不时地出现在他的嘴边。“一开始是左腿有点麻,我以为老年人年纪大了,行动出现迟缓也是正常表现,就没在意。”黄大爷回忆,痛感一开始并不太明显,除了偶尔的腿麻,就是走路不太利索,不时会腿疼。但当时只要休息一下,也就不太疼了。

自以为问题不大的黄大爷买了几幅膏药来贴,收效甚微不说,症状却反倒愈发严重。从最初的腿麻、小腿发凉到双腿疼痛,病情恶化的速度让黄大爷至今后悔不迭。“直到疼痛加剧,生活自理都出现困难,我才去医院就诊。”

接近一年的治疗延误让老人入院时的症状非常严重。接诊的陈运清教授告诉记者,黄大爷年纪大,双侧股浅动脉闭塞,供血区域组织坏死、感染。这除了让患者双腿剧烈疼痛,也让他右脚中拇指开始出现溃烂。

介入手术让老人重燃走路的希望

入院当晚,黄大爷突发肺部感染,虽经过抗感染治疗后体温明显好转,但无疑也增加了行外周介入手术并发症的可能。病情危急,手术刻不容缓。在与患者家属充分沟通病情后,陈运清围绕术前准备、术中手术方案和术中、术后的并发症防治及流程等方面进行了细致安排。

在血管外科唐博副主任的带领下,历经3.5小时的介入手术成功开通闭塞病变的血管,并对右侧股浅动脉闭塞病变进行了造影。术后,黄大爷恢复良好,痛感也在逐渐减轻。陈运清透露,由于病情复杂,黄大爷这次只完成了左腿的手术。1个月后,他还需要进行右腿的第二次手术。

医生提醒:出现这些症状要及时就医

“像黄大爷这样的患者并不少见。”陈运清教授介绍,虽然患者下肢动脉硬化闭塞产生的疼痛症状出现在腿部,但其实肩胛骨、胸部、下颚等部位的疼痛也可能是由于心血管疾病的症状。

凡提及血管疾病,很多人会率先想到心血管病和脑血管病。但其实,下肢血管病也很常见。“虽然常见,但不少患者就诊时症状严重,其中很大部分原因是病情贻误,未得到及时治疗。”陈运清告诉记者,下肢动脉硬化闭塞症的早期症状多是腿脚发凉、发麻,腿抽筋;加重则会发展为“间歇性跛行”,即走路疼痛但一旦停下,疼痛便会缓解,但若继续活动,疼痛会再次发生;如果“间歇性跛行”阶段还无治疗手段干预,“静息痛”将会出现,即睡觉时都会反映出下肢疼痛;再贻误病情者,就会出现下肢坏死、截肢,严重的甚至危及生命。

腿疼像“报警器”,警示着心血管可能出现问题。其中,糖尿病、高脂血症、血压病、吸烟等更是下肢动脉硬化闭塞症的危险因素。“身体出现疼痛不适,错误观点是“忍一忍”就过去了。但疼痛不会无故产生,得抓住身体的报警信号。”医生提醒,按时体检,及时就医很关键。

同时,如何预防下肢动脉硬化闭塞症?医生提到了三点:一是避免久坐。每坐一小时要起身活动一下,做一些腿部伸展动作,比如反复弯曲腿部关节等。二是适量运动,但也需避免过量运动。三是注意生活习惯和饮食习惯,多吃水果、蔬菜,注意低糖、低脂、低盐饮食,少饮酒不抽烟,可适量饮用葡萄酒。



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