年初帮一个长青春痘的青年人看病,主要的问题是肝郁,稍微有点阴虚,所以当时给他解郁了,然后放了一点清热的药,并吩咐喝完汤药继续吃一盒六味地黄丸。当时患者的母亲在身旁,所以带着疑问问“小孩子可以吃六味地黄丸么?”这位母亲其实在担忧,年青学生要务正业,肾阳不能太旺盛了,所以不能服用“壮阳”之药。这是最常见的一种误解,其实,对六味地黄丸的误解非常之多,下面就挑出几个澄清一下:
其实六味地黄丸首次出现在宋代钱乙的《小儿药证直诀》之中,是《金匮要略》肾气丸减肉桂、附子而成,主要用来治疗儿科疾病。“治肾怯失音,囟开不合,神不足,目中白睛多,面色晃白等”,是针对小儿“纯阳之体”的药,且大多数时候用来治疗小儿“五迟五软”,“儿本虚怯,由胎气不成,则神不足。目中白睛多,其颅即解,(囟开也,)面色白。此皆难养,纵长不过八八之数。若恣色欲多,不及四旬而亡。或有因病而致肾虚者,非也。又肾气不足,则下窜,盖骨重惟欲坠于下而缩身也。肾水,阴也,肾虚则畏明,皆宜补肾,地黄丸主之。”
可以说,地黄丸是针对小儿先天不足的专门要,而不是治疗后天疾病的药物。后世将六味地黄丸治疗肾虚导致的阳痿等疾病,其实是中医补先天思维的一种表现。
所以,并不是阴虚就可以用六味地黄丸,如果误服了六味地黄丸会有什么后果呢?比如,性冷淡的人服用了六味地黄丸之后,就会出现寒而愈寒。嗯,不过又有不少朋友的确是阴虚,服用六味地黄丸,会什么情况呢?
下面举一个例子,某位朋友因为五心烦热,自己判断是阴虚,所以自己给自己开了一个六味地黄丸吃,吃了确发现气短更严重,腰部发紧,而看她的舌苔却是这样的:
湿气很重
这种舌苔就是非常明显的湿气重,特别是中焦,所以用六味地黄丸就会使上焦闭住,服用六味地黄丸反而会加重疾病。
很显然,泽泻当然有不适宜的病症,外道人士根据某个病使用泽泻死亡而断定泽泻有害健康是有失偏颇的。泽泻使用分正确使用与不正确使用,如果不正确使用自然会使人丧命。
总之,六味地黄丸虽然是补肾的药,但是也要分清楚情况才能服用。