只要看到激素的字眼,麻麻粑粑首先最想问的就是会不会影响宝贝的生长发育咯。麻麻为什么都会这么联想呢,难道是雌性激素和雄性激素的性激素概念在脑海里太根深蒂固了嘎...
以下内容与上面两个性激素无关,今天是想说明宝宝常用的,含有糖皮质激素成分(简称激素)的外用药膏喔,以便粉碎儿童使用含有糖皮质激素药膏影响发育的谣言!
其实只有全身应用的激素副作用才会辣么大,才会涉及到生长发育的问题。那么什么叫全身用药呢?很简单,全身用药一般指的是口服和注射,长期酱紫使用激素可能才会影响儿童的发育。
市场上同样成分的药物,常规情况下分为三种剂型,对应三种用法:外用、口服和注射,用法不同,副作用发生概率也不同,局部外用一般是副作用最小最安全的给药方式。
同样是糖皮质激素,它又分为很多种类别,有弱效、中效、强效和超强效的等,一般儿童我们选择弱效或中效的。比如弱效的:0.05%地奈德乳膏;中效的:0.1%丁酸氢化可的松软膏、0.1%糠酸莫米松乳膏、0.05%丙酸氟替卡松乳膏等。
PS所以在医生指导下,我们选择外用涂抹的方式,同时使用弱效或中效成分的糖皮质激素,酱紫就会相对安全的多咯,
咱们就以湿疹为例,其实含激素的药膏是治疗儿童急性期湿疹的主要药物,也是最有效的药物。激素药膏可以有效的止痒,控制病情,迅速终止痒痒-抓抓-痒痒-抓抓的恶性循环。
推荐在湿疹处擦中弱效的激素药膏,如丁酸氢化可的松软膏,每天1到2次,或者糠酸莫米松乳膏,每天1次,国外研究发现即使是长期(连续使用4周)使用也是安全的。但是以下两种情况要另外注意:
如果是大面积的使用,可以考虑使用糠酸莫米松或丙酸氟替卡松等软性激素的药膏,所谓的软性激素的药膏有个特点,大面积使用后,全身吸收的很少,或者即使是吸收了,也被迅速的分解为无活性的产物,不良反应大大减少。
如果是脸面部的使用,可以考虑使用弱效的激素,比如地奈德乳膏、氢化可的松乳膏、曲安奈德乳膏等,但最好不要长期使用咯,长期的意思是连续使用超过2周的时间,避免脸部皮肤可能出现的变薄或者多毛。特别注意的是脸面部不要使用强效或超强效的激素药膏,比如丙酸氯倍他索、丙酸倍氯米松等药膏。