肛门癣不是肛门湿疹,它还会传染?

有的患者会把肛门癣跟肛门湿疹混为一谈，用治疗肛门湿疹的药物治疗顽固的肛门癣结果延误了治疗时机，还使病情加重。今天我们邀请到北京东大肛肠医院肛肠科主任苏道湘为我们解答肛门癣到底是一种什么样的疾病,它与肛门湿疹有何区别。

图片说明：北京东大肛肠医院肛肠科主任苏道湘

“严格来讲肛门癣就是一种真菌感染，感染到肛门周围，使肛门周围皮肤发生变化，使皮肤发生病理性的改变，外表看一般会有丘疹、小水泡，它属于一种皮肤病。”苏道湘介绍说。

肛门癣最大的症状是痒，夏天病情厉害，尤其是处于炎热潮湿的环境，病情就会加重，而冬天却会自愈，是因为这些细菌在冬天减少活动。癣的水泡破裂之后会形成红斑，就像一个“同心圆”，是一个一个的小红圈。

肛门癣如何确诊?苏道湘说，如果想要确诊患者是否得了肛门癣，必须进行病理检测，在显微镜下能看到一条条的菌丝。

肛门癣的治疗和手癣脚癣一样，用药膏即可治疗。但癣是一种顽固性病，有时也需要服用抗真菌的消炎药，肛门癣的治疗是一个漫长容易反复的过程，经常冬天治好了，夏天又来了，因涉及到感染的问题，治疗期间接触的衣物需要进行严格的消毒甚至回收处理。

图片说明：此为红色毛癣菌。西医学认为肛门癣的发生是由红色毛癣菌、须癣毛癣菌等侵犯肛周皮肤角质层，引发浅部真菌感染，亦称肛门皮肤癣菌病。

因为属于皮肤疾病，很多患者会混淆肛门癣与肛门湿疹这两种病，导致错误用药，贻误病情。其实，肛门癣与肛门湿疹有4点不同，一是病因不同。肛门癣是真菌感染有传染性，人与人之间会传染，自己身体部位间也可以传染，而湿疹是没有细菌、霉菌感染的病变，多半是刺激引起，比如潮湿、炎症、分泌物、辛辣食品等引起周围的一个炎症反应，会引起皮肤溃烂、增厚，并不会传染。二是皮肤的病症不同，湿疹是以糜烂、渗出、结痂为主，慢性期的肛门湿疹皮肤多半呈现灰白颜色。肛门湿疹很少有水泡，而肛门癣会有水泡，小水泡破溃之后会使皮肤形成圆圆的红斑，水泡里面的感染物就会扩散，感染面积越来越大。三是发病时间，肛门癣是季节性的，肛门湿疹是一年四季都会有，没有季节性。四是显微镜下观察的状态不同，癣有菌丝，它在显微镜下能观察到的细胞比湿疹的细胞要大很多，甚至肉眼可见菌丝。

苏道湘认为，现在随着人们注意个人卫生和经常清洁，肛门癣这种病的患病率在干燥的北方已经越来越少见。肛门癣这种皮肤疾病，虽然并不会导致肛裂、肛周脓肿等严重的肛肠疾病，但因其传染性、顽固性等特征，仍然不容忽视，请有相关症状的患者及时就医，切不可当作肛门湿疹随便涂药了之。