2015年11月发表在《Am J Respir Crit Care Med.》的一项美国研究的结果不支持进行ICS剂量减少的轻度~中度哮喘患者补充维生素D以降低感冒严重程度或频率。
背景:维生素D缺乏的恢复或可减少哮喘恶化、常与呼吸道感染(RTIs)相关的事件和感冒症状。
目的:确定轻度~中度哮喘和维生素D缺乏的成人中,维生素D补充是否降低感冒症状发生和严重程度。
方法:在AsthmaNet维生素D补充治疗增强糖皮质激素反应性(VIDA)试验中评估感冒。此试验让408名成人患者随机接受安慰剂或胆钙化醇(100000 IU 负荷+4000 IU/天)28周作为补充治疗。首要结局使用每日威斯康辛上呼吸道症状调查(WURSS)-21评分测量感冒症状严重程度。
结果:203名参与者经历至少一次感冒。除了在12周时25-羟基维生素D到达41.9 ng/mL的水平(95%CI,40.1~43.7 ng/mL),维生素D补充对首要结局,平均峰值WURSS-21评分无影响[62.0(95% CI 55.1~68.9;安慰剂)和58.7(95% CI 52.4~65.0;维生素D),p=0.39]。组间感冒率无差异(比值比[RR]1.2,95% CI 0.9~1.5);但是,接受维生素D的非裔美国人比接受安慰剂的非裔美国人感冒率增加(RR 1.7,95% CI 1.1~2.7,p=0.02)。不管分配疗法,这在对达到维生素D缺乏的所有受试者进行的应答分析中也可观察到(RR 1.4,95% CI 1.1~1.7,p=0.009)。
结论:在进行吸入糖皮质激素剂量减少的轻度~中度哮喘患者中,这些结果不支持旨在降低感冒严重程度或频率的维生素D补充使用。