加味逍遥散:疏肝清热、健脾养血

很多人知道“女人肝、男人肾”的说法。这个“肝”既包括了西医里面造血的肝脏，也包括参与情绪调节的神经内分泌，还包括消化吸收功能。对女性来说，“肝”之所以重要不仅在于肝血的充盛，更在于肝气不能郁。

因为肝气郁久而化的热，就要耗竭肝血，女性的诸多疾病就在这个基础上产生，林黛玉就是这类疾病的典型。女性的生殖系统得病，都跟肝经有关系。所以在预防女性小叶增生、乳腺癌、子宫这些疾病方面，疏肝解郁非常重要。有着千年历史的古方“加味逍遥散”，就是老祖宗留给我们的最好的疏肝清热、健脾养血的名方。

中医所谓“肝郁”，主要和情绪有关系，因为女性的情绪更加敏感脆弱，更容易心眼小，所以也是“肝郁”的高发人群。但是，这并不意味着“肝郁”仅仅在情绪上作祟，“肝郁”伤身其实很严重，因为它是暗耗肝血，最典型的、极端的就是林黛玉。

林黛玉很难幸福的，身体也很难健康，因为情绪不畅造成的“肝郁”，首先要耗的就是肝血，而女人是要用血养的，尤其是肝血，所谓“女子以肝为先天”。林黛玉最后消瘦羸弱而亡，如果在中医看，其实就是肝血耗尽了，是因郁而死，这当然是极致。

很多时候，同龄的男人会比女人年轻，虽然他们也不保养皮肤，甚至一辈子没用过护肤品。很多人说这是因为他们没有生育的任务，其实这只是一方面，更重要的问题是男人比女人要少很多“肝郁”的机会，他们心胸相对开阔，或者有很多事情需要去关注，不至于也没时间去钻牛角尖，虽然也有烦心事，但比女人容易平复。因此，着名的“加味逍遥散”最初就是专门为女人创制的，因为女人容易肝郁，也因此容易暗耗阴血，之所以比同龄的男人显得苍老憔悴，和她们的皮肤没有足够的阴血濡养有很大关系。所以，即便林黛玉能躲过因郁致死的一劫。也不会是个绝色美女，她的皮肤肯定没有宝钗好，因为后者不像她那样自虐。

如果你的头痛发生在每次月经来之前的话，在中医里面往往属于“肝郁”。有时候是偏头痛，有时候是全头痛，这都无所调，因为医学上的“偏头痛”是可以累及整个头部的。这种痛一般在来月经前1月或者10天就能出现了，越来越痛，到了月经真的来了，症状反倒开始缓解，这种状况去看西医，会得出一个“经前期综合征”的结论。

“经前期综合征”更多人的感受是情绪上的，典型的是脾气坏，月经来之前，看什么都不顺眼，为点小事就要发脾气，连身边的男同事都逐渐掌握到规律了，到了那几天就躲着她。这种人自己观察一下还会发现，除了脾气坏，很多“神经性头痛”也就是这时候发作。有的人还有失眠，没有原因的睡不着或者睡得不踏实，再有就是乳房胀了，严重的时候走路的震动都能使胀痛加重，有的人内衣硬一点，乳头都会因为摩擦而疼痛。这在中医就是典型的“肝郁”，是“肝郁”导致的头痛、发脾气。

乳腺、子宫问题、甲状腺问题等和肝经关系很大。如果肝脏疏泻不通，这些部位就容易出问题；很多人应该不知道慢性咽炎、梅核气也和肝经有很大关系，因为这个部位也属于肝经的部位。针对慢咽，中医的做法就是疏肝解郁，行气导滞，散结除痰。基本上调理分为两种，一种是以气为主的调理，一种是以痰为主的调理，这可是让西药“干瞪眼”的时候。从气上，加味逍遥散就是一个良方。

加味逍遥散由：柴胡，当归，白芍，白朮，茯苓，生姜，牡丹皮，栀子，薄荷，甘草组成；

方中以柴胡疏肝解郁，使肝气条达为君药；

白芍酸苦微寒，养血敛阴，柔肝缓急；

当归甘辛苦温，养血和血，且气香可理气，为血中之气药；

归、芍与柴胡相同，补肝体而助肝阴，使血和则肝和，血充则肝柔，共为臣药；

白术、茯苓、炙甘草健脾益气，使营血生化有源，方中加薄荷，疏散郁遏之气，透达肝经郁热共为佐药；

逍遥散加味牡丹皮、栀子，增加了清热、活血、通经的功效；

诸药合用，共奏舒肝清热，健脾养血之功效；血虚生热，肝郁亦能化火；

加味逍遥散所治既有肝郁，又有血虚，化火生热。单用逍遥散，已不足平其火热，所以加丹皮泻血中伏火，栀子泻三焦之火，导热下行，兼利水道，三药皆入营血，故治血虚有热之月经不调。

功效：疏肝健脾，和血调经，养血清热，月事不适等

主治：肝脾血虚，烦燥易怒，月经不调，调经祛斑，疏肝理气，黄褐斑等。

功用与适应症

1、适应症非常之多，举凡病症是在肝、胆、目、脾、胃、精神、女子的月经、子宫、白带、乳房、更年期..等，均可使用「加味逍遥散」。所以似乎此方适合女子较男子为多。但，药方不分男女，男性若遇有「气郁」的问题，如精神情绪压力大、忧郁者，也是可用的。

2、「加味逍遥散」已被证实可有效治疗更年期障碍！加味逍遥散与西药荷尔蒙的功效不分上下，但是「加味逍遥散」治疗更年期不仅无明显副作用，且无致癌的危险。中药的疗法明显减少阴道出血、乳房胀痛、肚子发胀等西药常见的副作用。

注意事宜：怀孕、感冒、咳嗽期间停服。如病情持续，请遵医嘱。