如何预期自己雄性激素脱发的恢复情况？

『我有雄性激素脱发，到底可以恢复到什么样的程度？』『为什么效果总是跟预期会有落差？』『是不是药物对我没有效果？』这都是大家很关心的疑问，但讲到效果的预期，其实是可以由几个方面来预测，根据这几年来自己与很多朋友的经验分享，我想提出几个预测效果的方式跟大家分享。当然，这些预测方式并非绝对，也不是要来打击大家的信心，只是想帮助大家能够客观并积极的来治疗雄性激素脱发了。

一、以毛囊健康情况来预测
毛囊健康情况要怎么检测？一定要到健发中心吗？其实不然！

有头发就一定有毛囊，所以第一种评估方式就是看自己现存头发的发量而定，通常雄性激素脱发会让不少毛囊逐渐萎缩，所以正确治疗下，很多肉眼可及，已经变细的头发，都是有机会变的更粗，让发量看起来更多的，有细发表示毛囊仍在，保住毛囊就有希望。那什么样的情况下，表示毛囊已经完全萎缩了呢？如果头皮已经呈现光亮，也看不到细毛，或是看不到头皮表面的起伏的话，基本上该处的毛囊就已经完全萎缩了，没有毛囊就不会长出头发，还是把重点放在可以挽救的区域了。

二、以雄性激素脱发分期来预测

在Dr.Norwood的雄性激素脱发分类法中，将男性雄性激素脱发分为七个阶段；女性雄性激素脱发约区分为三阶段，每一个阶段掉发的程度都有所差异，如果我们以这七个阶段来预估自己恢复的程度，规律治疗下(植发除外)，男性在第四期以前，能够维持现状或是往前恢复一期，都是可以欲期的效果，若想要恢复二期机率较低，也需要更长的治疗时间。若是第四期之后，治疗效果较有限，能够维持现状或是增加一些发量是合理的预期效果。故，一般皮肤科医师会认为男性在第三期之前，都是黄金治疗期，治疗后恢复的情况最好。女性预测效果，也大致适用可往前恢复一期的发量，但因为女性雄性激素脱发掉发多以头顶为主，建议在第二期前，就及早治疗的。

三、以掉发区域来预测

在青春期之后，男女就有可能会有雄性激素脱发掉发的可能。我们后枕头部位与耳际两旁的头发，因为毛囊细胞5a还原脢的浓度正常，所以较不会因为DHT荷尔蒙的关系而异常掉发；反之，头顶与前额区域的毛囊因为DHT浓度较高，绝大部分的雄性激素脱发掉发，都是以这两个部位为主，而且前额部位毛囊细胞将睪固酮转化成DHT荷尔蒙的能力较强，所以同样治疗条件下，头顶部分掉发，预期恢复情况通常较前额部分来的更好。我们所熟知的保法止与落建，乃至其他生发产品，治疗头顶的效果也同样是较优于前额的，这也的确是让大家争论不休的议题。
四、以掉发时间长短及掉发速度快慢来预测

如同我们在电视上看到落建的广告词，『时间』的确是治疗雄性激素脱发的关键。掉发的时间(年纪)越早，治疗的过程就会越辛苦，需要很有耐心；另外，越早治疗，预期效果也会更好。而正确治疗的时间越长，效果理当越好，不论口服或是外用的治疗方式，通常在治疗一年半以后，可以见到产品的最佳效果。至于掉发的速度，指的是在一定的时间内，掉发量的多寡。这并没有一定的标准，只是要提醒大家，如果在几个月的时间内，掉发的程度已经明显快到自己或是他人可以清楚察觉到；或是一两年的时间，就可以达到上述雄性激素脱发分期的三四期；或是发线在一年内已经后退两公分以上，这些都是掉发速度较快的情况了。掉发速度越快，表示短时间内DHT侵袭毛囊的程度较严重，预期恢复情况也就不乐观了。

另外，上述的预估方式，其实也会互相关联的，例如掉的虽早，但如果是头顶部位，回复机率亦较高；又例如掉发虽然慢，但如果掉发时间过长，要恢复发量的机率一样较低的，还是要整体来预估才比较客观的。

或许上述的说法很直接，也会让一些人感到失望或沮丧，但我的目的不是要打击大家的信心，而是想先让大家了解自己在对抗雄性激素脱发掉发前，先有合理的效果预期，以免之后会对产品效果产生疑问，或是实际效果与自己预期效果的落差太大；另一方面，也提醒在意头发多少的朋友们，能够正视雄性激素脱发，及早就医诊断。我认识一些40岁以上的朋友，在聊天的过程当中，他们常会感叹生不逢时，十年前并没有太多真正有效的药物与其他产品可以选择，浪费了许多时间在偏方及效果不实的产品身上，即使现在以正确方式治疗的情况下，受限于毛囊健康情况，虽然也恢复一些发量，但总是有些遗憾。换句话说，现在二、三十几岁的年轻朋友，有的是更多产品选择的优势，有更多机会来对抗恼人的雄性激素脱发，可以更积极且更有弹性的方式来恢复发量的。『尽早治疗、尽力而为』就是治疗雄性激素脱发的不二法则了