糖尿病孕妇的饮食,既要保证血糖控制达标,同时又要满足胎儿生长发育对营养物质的需求,要求两者尽可能达到平衡。
适当控制总热量的摄入 妊娠前4个月的能量供给与非妊娠妇女相似,整个妊娠过程中体重增长10~12千克较为适宜,28周后每周体重增长不超过500克,但同时必须避免因能量摄入过低引起酮症酸中毒。
碳水化合物比例要合理 每日主食应保证250~350壳(5—7两),
过低则不利于胎儿生长。适当选些粗杂粮,尤其是含纤维素较高的燕麦片、糙米和全麦面包。水果中的草莓、菠萝和猕猴桃等含有较高的可溶性纤维、维生素和矿物质,在血糖控制良好的情况下,可少量食用。而香蕉、甘蔗、龙眼和葡萄等因含糖量较高不宜多吃。避免吃精制糖。
适当增加蛋白质摄入
妊娠时蛋白质的量一定要充足,每日摄人100克左右,且保证其中1/3以上为优质蛋白质,如牛奶、禽蛋、瘦肉、鱼虾、豆制品等。蛋白质不仅是维持子宫和胎盘正常发育的重要营养物质,而且对胎儿的正常发育也非常重要。
适量摄入脂肪
脂肪摄人量不能超过总热量的30%,坚果、种子类食品可适量食用。
注意补充维生素
①维生素D:妊娠时人体对维生素D的需要量增加。有条件时可饮用加入维生素D的牛奶,或更为简单的方法是每日在阳光下散步。②叶酸:妊娠时需要量比平时增加2倍,因此应多吃一些含叶酸较多而对血糖影响较小的食物,如绿叶青菜、豆类、动物肝脏、橙子和全麦面粉等。③其他B族维生素、维生素C:需要量仅轻微增加,且在许多果蔬中含量颇丰,因而一般不会缺乏,没必要特别供应。
适当补充铁、钙、碘等矿物质 铁是主要的造血物质。
妊娠时需要更多地补充铁,而胎儿也需要在肝脏内储存更多的铁,因此,孕妇应多吃一些含铁高的食物,如瘦肉、动物肝脏。钙对胎儿骨骼的发育非常重要,每日钙的补充应能达到1200毫克。牛奶是钙的主要来源,如果因对牛奶过敏而不能喝牛奶时,应询问医生,在医生指导下服用钙剂。
餐次合理很重要 在每日规定量中采取少食多餐、定时定量的进食方式能够使血糖保持稳定。每日吃5~6餐,即除早、中、晚三餐外,在两餐之间适当加餐,尤其是睡前加餐以防止夜间发生低血糖。
需要注意的是,妊娠期不要为了控制血糖而一味控制饮食,保证母婴营养良好才是最重要的,肥胖者在妊娠期间不宜减肥。