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什么是PC肌？

PC肌，是英文pubococcygeus muscle的缩写，即耻尾肌，通俗的讲，对于男性而言就是靠近尿道和直肠的肌肉，对于女性而言，这个肌肉靠近尿道、阴道、直肠（下图）。

盆底肌肉众多，图中展示了一部分，图片来自参考文献。1.球海绵体肌 2.坐骨海绵体肌 3.会阴深横肌 4.会浅深横肌 5.耻尾肌（PC肌） 6.闭孔内肌 7.会阴中心腱 8.肛门外括约肌 9.肛尾韧带 10.尾骨 11.坐骨结节 12.骶结节韧带

PC肌锻炼

PC肌锻炼并不是什么新鲜词，早在半个多世纪以前，已经存在。最初并不是应用于男性重振雄风，而是用于产妇。女性在生完孩子以后，生产过程对盆底的肌肉造成一定损伤，容易出现产后尿失禁。一个叫诺德·凯格尔哥们发现，如果让产妇有意识的收缩阴道、肛门、尿道等部位，一段时间以后，尿失禁的情况会得到改善，这就是PC肌锻炼的原型。后来学者对这一锻炼的方法进行了不断的改进，出现了多种类型的锻炼方式。

需要指出的是，现在网络上说的PC肌锻炼，锻炼并不是单单是PC肌，而是泛指盆底部的多个肌肉，统称为盆底锻炼。

盆底锻炼与阳痿

阳痿，医学正规名称为勃起功能障碍，是男性常见病，研究表明，近20年，年轻人勃起功能能障碍的发病情况显著升高。下面以勃起功能障碍为例，聊一聊盆底锻炼的作用。

2003年来自比利时的研究者发起了一项研究，研究共召集51名勃起功能障碍的患者，进行4个月的盆底锻炼，结果表明，24（47％）名患者重新恢复了勃起功能，12（24％）患者勃起功能改善，6（12％）患者无效，9（18％）患者没有坚持下来，中途退出。

看到这里，也许很多人会说，呀，这么有效，居然有接近一半的患者重新恢复了勃起功能，真是个好东西，啥也别说了，不用继续往下看了，燥起来，今晚，不，现在，操练起来。

但是，wait，请允许我补充一下这个研究的详细信息，研究中的盆底锻炼并不是简单的如很多教程中说的在家收缩肛门，而是在治疗师指导下进行的治疗，包括了传统的自主锻炼，也加入了生物反馈、盆底电刺激。注意，这里有电刺激，就是在肛门里面塞进一个棒状物，电流不停的刺激，应该有种酸爽的感觉吧。

插嘴：不知道你脑海中的画面是什么样的，我只想到一个字，疼！

2005年英国的研究者得到了类似的结论，他们共召集55名勃起功能障碍的患者，进行为期6个月的盆底锻炼，结果表明40％患者重新恢复了勃起功能，35.5％患者勃起功能得到改善，24.5％患者无效。

前列腺癌术后的患者，容易出现勃起功能障碍和尿失禁等情况，为了验证盆底锻炼对于这部分患者的作用，2012年巴西的一伙哥们招募了52名手术的患者，一半进行12个月的盆底锻炼，另外一半作为对照，研究表明接受锻炼组，47％的患者恢复了勃起，未锻炼组为12.5％。

这个研究，同样用到了棒状物，电极，塞进肛门，接通电源，打开开关，电刺激。

如何正确看待？

男性勃起是一个复杂的过程，生理、心理，缺一不可，盆底肌肉锻炼确实是参与了阴茎的勃起过程，但并不是主要的影响因素。关于盆底锻炼与勃起功能障碍的研究，并不是非常多，上面我简单罗列了三个有代表性的研究。目前已经发表的研究，样本普遍比较小，随机对照研究不多，使得结果的可靠性要打个折扣。

医学上所有的治疗都是依赖证据，上面所提到的研究就是证据，就目前的证据而言，盆底锻炼似乎可以改善一部分患者的勃起功能，但是具体的疗效问题，还很难有定论。男性性功能障碍原因非常复杂，可以肯定的是，即使盆底锻炼对勃起功能障碍确有疗效，但是并不是对所有类型的患者都有效。

美国的Cohen指出：Evidence suggests a close relationship between the pelvic floor and male sexual dysfunction and a potential therapeutic benefit from pelvic floor therapy for men who suffer from these conditions.

简译：证据表明，盆底与男性性功能障碍存在密切的关系，盆底治疗对于男性性功能障碍具有潜在的治疗益处。

这是一个比较中肯的评价，学过小学英语的人都知道potential的意思，潜在的，可能的。换言之，疗效尚不确切。其实，在国内外关于勃起功能障碍的治疗指南中，相比于其他的治疗手段，盆底锻炼的地位不高。

如果有勃起功能不太好的朋友，看到这里希望锻炼看看效果，这里给几点建议：

1.最好在专业的治疗师指导下锻炼，盆底的肌肉复杂，非学医的人很难掌握正确的锻炼方法；

2.盆底肌肉本身比较活跃的朋友不适合锻炼，这部分人接受盆底锻炼会加重损伤；

3.锻炼并非对于所有的勃起功能障碍患者都有效，如完全的脊髓损伤或医源性导致的勃起功能障碍，可能并没有效果；

4.现在通常说的盆底锻炼治疗勃起功能障碍，多数并不是简单地的在家收缩肛门，往往需要结合生物反馈、电刺激等治疗手段。

虽然也有关于正常人接受盆底锻炼后出现勃起相关的肌肉改善的报道，但是相关的研究非常少，样本量也小。所谓的科普文章，应该有所依据，力求正确，不能跟着感觉走。目前来说，并没有很强的证据可以表明，正常人接受盆底锻炼后能够改善很多。

这么个效果不明确的东西，勃起正常的人锻炼还是要谨慎，如果要锻炼，要先评估一下盆底肌肉的具体情况，在相关专业人士的指导下锻炼，不可盲目锻炼，若效果没见着，却造成了盆底肌肉的损伤，那就后悔莫及了。

写这篇文章之前，我在网络搜索了盆底锻炼相关的内容，相关的内容很多。尤其是各种论坛，将这一锻炼说的神乎其神，甚至是夸张到，锻炼了三五天，阴茎从1cm变成了10cm。

嗯，他说的这种情况是有可能的。

1和10这两个数值都没问题，应该都是正确的。

只是，单位有问题，后面的cm应该改成mm。

练或者不练，我能说的目前只有这么多……

来一波硬广！~！~~

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