儿童近视要尽早防治,以免影响孩子未来!

摘要：近视眼最广为人知的一个原因就是遗传，即父亲、母亲如果是近视，他们的孩子是近视眼的比例会明显增大。现在有更多的研究表明，除了遗传因素外，环境因素是近视眼成因的更主要的因素。

经常听到很多家长们反映说，自家的孩子好像是近视了，也有家长说孩子的近视度数又长了，当寒假遇到春节，孩子们除了玩又要面临撒欢儿似的玩游戏，看电视了，寒假期间儿童用眼的保护和重视工作就必须提上日程了。

儿童近视眼有什么危害？

儿童近视眼不但影响外观和生活学习的质量，还会在未来的升学、择业、参军、选择特殊行业就业等方面受到限制。除此之外，每年全国在配镜上花费的费用高达100亿以上，如果同样的费用用于提高健康、医疗保健等更多用途上，可以大大地保障了人们的生活质量。此外，随着人的年龄的增长，高度近视会产生一系列的并发症，如高度近视并发白内障、高度近视中的青光眼比例高出正常人群、高度近视眼底病变等。其中，高度近视与低视力是紧紧相随的，高度近视的眼底严重并发症所引起的视网膜脱离和新生血管、黄斑区的出血都会导致不可恢复的盲，对生活和视力造成巨大的影响。

近视的成因是什么？

近视眼最广为人知的一个原因就是遗传，即父亲、母亲如果是近视，他们的孩子是近视眼的比例会明显增大。现在有更多的研究表明，除了遗传因素外，环境因素是近视眼成因的更主要的因素。这其中包括四个方面：第一，近距离工作时间的增加，即每天用大量的时间读书看报、盯着电子产品屏幕。第二，缺乏营养，即饮食不均衡。近视眼的孩子通常摄入较少的蔬菜和水果，反而大量摄入甜食，这会导致近视眼度数的增加。第三，户外活动减少，这也是现在被公认为加快近视眼发展的重要环境因素。现在大部分的孩子由于教育压力过大、学习竞争增强，户外活动的时间越来越少，近视眼也会越来越严重。第四，配镜不当。当孩子已经有了近视时，如果没有及时配眼镜或眼镜不合适，也同样会加快近视的发展。一副不合适的眼镜就像是给孩子穿上了一双不合脚的鞋子，对孩子的健康也会产生影响。

得了近视该如何治疗？

当家长们怀疑孩子得了近视眼，首先要到权威医院进行专业的医学检查。如果孩子被诊断为“假性近视”，即还没有发展到真性近视的阶段，这时可以选择不戴眼镜，但一定要让孩子的眼睛得到长时间的休息。如果已经发展成了“真性近视”，即孩子看不清楚东西，这时一定要尽快矫正，否则会加快近视的发展。

针对不同年龄段、不同近视程度的人群，矫正方法也分为三种，即框架眼镜、角膜塑形镜、屈光矫正术。

佩戴框架眼镜有什么作用？

当近视眼发展到一定程度的时候，都需要佩戴眼镜来提高视力。如果近视度数超过100度，应当佩戴眼镜加以矫正；如果近视度数超过300度，除了休息时间外，应该全天佩戴眼镜，不管是上课看黑板、户外运动，还是在家里看书写字，这时都需要戴上眼镜。

在佩戴框架眼镜后，每半年都需要到医院做一次验光复查，这主要是看屈光度是否有变化、目前所戴的眼镜是否合适。这就像是每年孩子的身体都在发育，所以每年的衣服和鞋子都需要换。眼睛也是一样，眼球也在随着身体的发育而生长，如果眼镜的度数没有跟得上眼球的增长，这会导致视力的下降。但实际上，由于身体的发育是不可避免的，目前很难控制近视的增长，但可以让增长的速度放慢，从而避免孩子变成高度近视。

角膜塑形镜对治疗近视真的好用吗？

角膜塑形镜是防控近视的一个非常有效的办法，可以大大延缓近视的发展。实际上，角膜塑形镜是一种硬性的隐形眼镜，压在角膜上，人在正常的眨眼过程中，眼睑通过角膜塑形镜给角膜传导压力，这种机械的物理刺激会让角膜上皮进行重新分布，从而改变角膜中央的区域，让光线聚焦到眼球以后能够准确地落在视网膜上，形成一个清晰的成像。角膜塑形镜对孩子来说是安全的，一般要求8岁以上可以佩戴，不同价格的塑形镜在材质上也略有不同，可以结合自身的经济情况来选择。

角膜塑形镜属于三类医疗器械，这种接触性的治疗镜并不适合所有的眼睛，如果想带角膜塑形镜的话，一定要到规范的眼科进行专业性的检查，通过仪器检查角膜的弧度、角膜直径的大小、是否有影响角膜塑形镜佩戴的眼表疾病等，还需要进行严格的验配，在戴上角膜塑形镜后让医生观察活动度和松紧度是否合适。

屈光矫正手术的治疗效果好吗？

目前屈光手术常见的有准分子激光手术、飞秒激光手术、针对高度近视的晶体眼人工晶体植入术。同样，屈光矫正手术并不适合所有人，只有18岁以上、近视度数稳定的人群才可以做屈光手术，所以近视眼的防控还是要从小抓起。

近视眼该如何防控？

1.减少长时间的近距离用眼，每次阅读时间小于2小时，阅读时保证标准的姿势，阅读距离保证在30cm以上。

2.增加孩子的户外活动时间，有研究表明，每增加1小时，屈光度偏向远视17度，可以纠正近视。

3.保证正确的读书写字姿势，即一拳、一尺、一寸。

4.保证饮食均衡，不挑食，控制甜食的摄入。

5.到正规医院专业验光配镜，并且在佩戴眼镜后终身就诊随访，关注近视眼相关并发症，防止造成视力下降和不可恢复的影响。

散瞳会不会对眼睛造成伤害？

散瞳不会对眼睛造成影响，它实际上是要睫状肌进行一个充分的休息，就像是人工作了一天后需要好好休息，让肌肉充分地放松。目前有大量的研究表明，散瞳也可以延缓近视，它对眼睛只有好处，没有坏处。然而，真正需要慢性散瞳，即三周才恢复的屈光不正还是很少的。一般来说，往往只对高度远视、弱视、屈光参差、斜视的人才会进行慢性散瞳。目前在临床上，90%以上的屈光不正都可以采用快速散瞳的办法，既能准确地找到屈光度数，给配镜进行一个精确的指导，同时也能够把对孩子的日常生活产生的影响最小化。

儿童散光需要治疗吗？

散光是屈光不正中非常常见的，在近视眼的儿童中，80%都合并有散光，即有近视，又有近视散光。散光是整个屈光系统的横位和纵位的屈光度不同而导致的，在临床上散光和近视是相同的，都是看东西模糊，严重的散光会造成变形。

散光分为规则散光和不规则散光，受过外伤或做过手术的儿童可能会产生不规则的散光，而规则散光又分为顺规散光和逆规散光。顺规散光在做屈光手术时会矫正一部分，并不是把所有的散光都矫正掉，有一部分的散光对于生活或阅读是有意义的。如果散光度数很小，对视力影响不大，同时又没有临床的症状的话，是可以忽略的、无需矫正的。如果散光度数很大，明显影响视力，例如逆规散光，这里对于散光的矫正和对于近视矫正是一样的。