视力下降在老年人中非常多见,其原因大多为眼部组织生理性退化所致。眼部疾病和全身疾病也是老年人视力下降的重要原因。老花眼、白内障、玻璃体混浊、老年性黄斑变性、角膜混浊以及青光眼等是引起老年人视力下降的常见原因。
老花眼
在日常生活中,老年人常常会出现眼睛昏花的现象。这大都是老年人机体衰老的局部表现。许多老年人都有这样的经历,在阅读报纸或书刊时,常常要把书报拿远才能看清文字,其实这就是老花眼的症状。
老花眼又称老视, 医学上称为远视,是由于晶状体硬化,弹性减弱,睫状肌收缩能力降低而致调节减退,近点远移,从而导致近距离视物困难。随着年龄的增加,老花现象会越来越明显。如果中年人在日常生活中看书、写字时间稍长即感头晕、眼痛时,就要当心远视的可能。
白内障
白内障是老年人视力下降的主要原因,也是老人最常见的眼病,且随年龄的增大发病率逐渐增高。正常晶状体无色透明,随着年龄的增加,晶状体会出现不同程度的混浊,这便称为白内障。科学研究表明,60岁以后的老人都会出现不同程度的白内障,这是一种自然的老化现象。一些白内障病人,即使戴上眼镜,看报刊时也不太清晰。随着全身各器官组织的衰老,眼部老化会逐渐加重,戴眼镜也不会使之停止。
玻璃体混浊
正常玻璃体是一种特殊的粘液性胶样组织,呈透明的凝胶状态,本身无血管及神经组织,其新陈代谢极其缓慢,它的营养和代谢是通过邻近组织的扩散来完成的。玻璃体混浊是指玻璃体内出现不透明体。
老年人玻璃体混浊一般上是由玻璃体变性引起的,是一种自然老化现象,也即随着年龄老化,玻璃体会“液化”,产生一些混浊物。此时老年人可出现飞蚊症和不同程度的视力下降。
角膜混浊
角膜混浊也可引起老年人视力下降。角膜是眼球前部的透明部分,当受到损害后,透明的组织上出现灰白或乳白色混浊,称为角膜混浊。角膜混浊可发生在浅表角膜的任何部位,形态各异,若浑浊部位在瞳孔区,会影响视力。
老年性黄斑变性
老年性黄斑变性又称年龄相关性黄斑变性。患眼黄斑部位出现渗出、变性或视网膜下出血。由于黄斑是视网膜上视觉最敏锐的区域,所以本病对视力影响很大。随着病程的进展,黄斑细胞功能进一步衰退,变性加重,逐渐影响视力。严重的变性,会造成患者阅读等日常生活能力的严重下降,明显影响生活质量。
青光眼
青光眼是老年人视力下降的原因之一。在眼球内,由睫状体上皮细胞分泌和血管渗出而产生的一种液体称为房水,房水对角膜和晶状体不但有营养作用,而且使眼球内有一定压力,能维持眼的形状,房水充盈眼球而呈现的压力称为眼内压,任何引起房水回流障碍的因素都可以使眼内压升高,使视神经受损,从而导致青光眼。
青光眼早期症状常不明显,只能靠定期检查才能更早发现。40岁以上、青光眼家族史、糖尿病、高血压、高度近视的人是青光眼的高危人群。因此,这些人一旦发现有眼痛、眼胀,视力急性下降以及不明原因的偏头痛,并伴随恶心、呕吐以及虹视(即在灯光外看到一个彩虹样的光环)等,就要怀疑是青光眼,并及时前往医院进行专业的眼科检查。
此外,球后视神经炎、糖尿病视网膜病变、视网膜中央部疤痕、中心性视网膜脉络膜病变、视网膜脱离、视网膜出血、视网膜血管阻塞、脑血管病变等疾病也是老年人视力下降的常见原因。在日常生活中,老年人一旦出现视力下降,一定尽早诊治,以免延误病情。